Полипы в области шейки матки возникают достаточно часто и всегда являются следствием гормональных изменений или хронических инфекционно-воспалительных процессов. Обнаружить полипы в области шейки матки можно уже во время гинекологического осмотра.
Что такое полипы шейки матки и как они образуются
Шейка матки представляет собой нижнюю часть матки, выступающую во влагалище. Внутри шейки матки находится узкое отверстие - канал шейки матки, который выстлан цилиндрическим железистым эпителием. При различных воздействиях слизистая оболочка канала шейки матки начинает разрастаться, часто это разрастание происходит неравномерно, что и способствует образованию полипов шейки матки.
Полипы являются доброкачественным образованием, но при определенных условиях и при длительном течении заболевания полип может малигнизироваться, то есть переродиться в злокачественную опухоль, случается, правда, это редко, тем не менее, настороженность на перерождение полипа у гинекологов присутствует всегда.
В связи с этим полипы шейки матки подлежат обязательному удалению с последующим лабораторным гистологическим исследованием их ткани. В большинстве случаев полипы начинают образовываться после сорока лет.
Причины появления полипов в области шейки матки
Причиной появления полипов шейки матки является нарушения гормонального фона, которое влечет за собой нарушения менструального цикла . Как известно, во время менструального цикла слизистая оболочка полости матки претерпевает циклические изменения: сначала она разрастается, а затем отторгается, что сопровождается кровотечением (менструацией). Слизистая оболочка канала шейки матки во время менструации не отторгается. Циклические изменения в шейке матки на протяжении менструального цикла заключаются главным образом в циклической деятельности желез слизистой оболочки канала шейки матки, в изменении количества и состава шеечной слизи. Под влиянием нарушения гормонального фона в канале шейки матки начинают разрастаться участки слизистой оболочки и формироваться полипы.
Другими не менее значимыми причинами появления полипов в области канала шейки матки являются хронические инфекционно-воспалительные процессы в области внутренних половых органов и последствия перенесенных травм шейки матки, которые чаще всего встречаются во время родов.
Признаки полипов шейки матки
Полипы канала шейки матки обычно протекают без каких-либо признаков и могут быть случайной находкой во время осмотру гинеколога. Но в некоторых случаях полипы могут проявляться кровянистыми выделениями во время или непосредственно после полового контакта, так как полип может в это время постоянно травмироваться. Признаком полипов канала шейки матки могут быть также усиление слизистых выделений из влагалища.
Во время осмотра гинеколог может увидеть полипы, выглядывающие из отверстия канала шейки матки в виде круглых гладких розовых образований. В таком случае гинеколог может сразу же поставить правильный диагноз.
Осложнением полипа канала шейки матки может стать бесплодие, так как густая слизь может препятствовать попаданию сперматозоидов в маточные трубы.
Диагностика и лечение полипов канала шейки матки
Диагноз может быть поставлен уже во время осмотра гинеколога. Для подтверждения диагноза проводится эндоскопическое исследование - кольпоскопия слизистой оболочки шейки матки, которая проводится при помощи специального оптического аппарата - кольпоскопа. Кольпоскопия позволяет тщательно рассмотреть слизистую оболочку канала шейки матки и полип, определив его границы и объем. В некоторых случаях, если полип один и небольшой, его сразу же удаляют при помощи кольпоскопа с последующим проведением гистологического исследования удаленной ткани.
Если полипов несколько, то после их удаления проводят выскабливание, так как в большинстве случаев при этом отмечается разрастание всей слизистой оболочки канала шейки матки, что не исключает в дальнейшем появление рецидивов заболевания.
После операции проводится консервативное лечение - восстановление нормального гормонального фона, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний или последствий травм, которые могли привести к развитию полипов. Женщина после операции по поводу удаления полипов канала шейки матки должна состоять на диспансерном учете у гинеколога, так как иногда полипы рецидивируют.
В случаях, если при гистологическом исследовании было обнаружено перерождение полипа в злокачественную опухоль, женщину направляют на лечение в онкологический диспансер, где проводится лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Профилактикой полипов канала шейки матки является своевременное выявление и лечение нарушений гормонального фона и воспалительных заболеваний женских половых органов.
Галина Романенко