У большинства людей на коже лица и волосистой части головы обитает подкожный клещ – демодекс, но они об этом даже не догадываются, так как клещ ничем себя не проявляет. В некоторых же случаях демодекс вызывает длительно протекающее и с трудом поддающееся лечению заболевание – демодикоз. Так происходит потому, что для развития заболевания нужен не только возбудитель, но и еще ряд условий.
Подкожный клещ или демодекс представляет собой очень мелкое насекомое, которое можно рассмотреть только под микроскопом. Внешне это удлиненный формы клещ длиной до 0,3 мм, покрытый плотной трехслойной оболочкой или кутикулой. Убить этого «зверя» очень непросто: плотная кутикула не имеет отверстий и надежно защищает клеща от лекарств.
Обитает подкожный клещ в волосяных фолликулах кожи головы, ресниц и бровей, в протоках и секрете сальных желез кожи лица. Питается он отжившими клетками и до поры до времени не приносит вреда. Заболевание он вызывает только при определенных условиях: если снижается иммунитет или нарушается гормональный фон. Изменение окружающей среды (главным образом, изменение химического состава кожного сала) приводит к тому, что клещ начинает быстро размножаться, ему уже недостаточно для питания старых клеток, и он идет в более глубокие слои кожи, вызывая там воспаление. Такое заболевание называется демодикозом.
Как начинается и протекает демодикоз
К появлению демодикоза предрасполагают нарушение функции сальных желез и изменение состава кожного сала в подростковом возрасте, различные кожные заболевания (например, угри), снижение иммунитета кожи (например, при длительном применении гормональных мазей), большие нервно-психические нагрузки и стрессы, беременность и другие состояния, приводящие к снижению защитных сил организма.
Демодикоз проявляется зудом, шелушением и покраснением кожи. На покрасневшей, воспаленной, шелушащейся коже появляются высыпания в виде мелких покрасневших возвышений на коже (папул) и гнойничков (пустул). Наличие гнойничков говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Демодикоз также может сочетаться с любыми другими кожными заболеваниями и маскироваться под них, проявляясь как вульгарные угри или некоторые системные заболевания соединительной ткани (например, как красная волчанка) и так далее. При длительном течении заболевания кожа становится толстой, покрывается разноцветными корочками.
Течение заболевания отличается длительностью и упорностью (несмотря на лечение) с периодическим уменьшением или увеличением (чаще в теплое время года) кожных проявлений. В области век демодикоз часто сочетается с конъюнктивитами.
Как выявляется демодикоз
Демодикоз можно заподозрить при длительном, упорном, неподдающемся лечению течении любого кожного заболевания. Подтверждается диагноз лабораторно: в соскобах с пораженных участков кожи обнаруживается подкожный клещ. Материал для лабораторного исследования берется только в том случае, когда в течение суток на кожу не наносилось никаких косметических средств и воды (умываться нельзя). Кроме того, за 10 суток до взятия анализа нельзя проводить лечение демодикоза.
При длительном хроническом течении заболевания иногда исследуют кусочек пораженной кожи (гистологическое исследование), в этом случае можно увидеть разрастание сальных желез, разрушение клеток фолликулов и расширение кровеносных сосудов.
Кроме того, назначается полное обследование больного с целью выявления очагов инфекции и хронических заболеваний, которые могли привести к снижению иммунитета.
Как лечить демодикоз
Это очень непросто. Лечить нужно весь организм, поэтому лечение должно быть комплексным:
Чтобы не заболеть демодикозом, нужно просто следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.
Галина Романенко